Psicologia de la Emergencia / una gran mochila

Comentario de Jose Luis Salto

Hola amigos
Veo que como dice tito hay calidad de material humano y como dice hugo esto se esta poniendo interesante.
Yo creo que soy el mas viejo de todos Ustedes y el de mayor experiencias en cosas que le han pasado a tal punto que el dia de hoy llevo como una gran mochila; yo se que se puede decir que nada ya me afecta que me endureci con tanto, bueno no se como llamarlo…
Para que sepan mi primer enuentro con la muerte fue en el año 70 en un choque de trenes donde murieron mas de 200 personas yo tenia 19 años y un año y medio de Bombero trabaje bajo esa presion una noche y un dia sacando cuerpos y pedazos; tadavia tengo vivencias muy claras de eso, tengan idea que si en el año 2000 pensamos que nos falta psicologia en emergencias lo que era en los años 70 despues de esto tuve muchos mas, accidentes ferroviarios, rcp, chicos ahogados, partos y una infinidad de cosas que metia dentro de mi mochila yo pase por tres cuarteles, el tercero espero que sea el ultimo de mi carrera en todos ellos. Desde el año 95 que supe de este tema y no pude conseguir nada lo unico que llego a mis manos gracias a internet fue un escrito sobre tratamiento del estress postraumatico en los servicios de emergencia a raiz de la actuacion de Bomberos en la caida de un avion y algo explicaban de lo que hacian y como lo lograron, yo adopte un parte de eso y cada vez que tenia algun hecho grave que me chocara emocionalmente llegava a casa y me sentaba en la cama se lo contaba a mi mujer y lloraba desconsoladamente. El llorar me ayudo mucho no es la solucion no me alivia todo lo anterior pero me ayuda a sobrellevarlo cuando vienen los recuerdos como ahora…dejo que las lagrimas fluyan me ayuda.
Bueno aca esta lo mío
Quiero decirles a los Bomberos jovenes que no es ser macho o valiente no decir lo que uno siente despues de un servicio desgarrador, es mucho mas hombre y valiente y Bombero poder contarlo, pedir ayuda y llorar.
Muchachos los dejo esta sonando la sirena…

Creado por Hugo Mariano Vasquez
Comentario de Jose Luis Salto / julio 14, 2009
Bomberos voluntarios de Garin / Suboficial instructor / 20 Años de Servicio / Provincia de Buenos Aires
Pagina Personal: http://hermandadebomberos.ning.com/profile/JoseLuisSalto#

Comentario realizado en el Grupo Psicologia de la Emergencia
Link:
http://hermandadebomberos.ning.com/group/psicologiadelaemergencia?c…

La vida del Oficial Emilio Douglas Cóbar Contreras


Esgar Estuardo

Hola como están, fijense que yo quiero compartir la historia de un hermano bombero voluntario acá en Guatemala, que aunque no es reciente la noticia es algo que en su momento nos impactó y cambió la forma tan heroica en la que los bomberos se arriesgan, es un ejemplo claro del porqué debemos tener las precauciones necesarias para la ventilación vertical.
La tarde del 2 de Enero de 1999 en la 25 Compañía en Villa Nueva, Guatemala se recibe una llamada de emergencia: una casa en llamas y la posibilidad de que hayan niños atrapados en su interior.
La unidad de rescate numero 517 y la unidad contra incendios numero 456 salen en respuesta inmediata al siniestro. En la unidad 517 viaja Emilio, Un gran amigo y bombero quien en último momento decide salir aún a pesar de no tener que hacerlo puesto que estaba como parte del personal de Segunda respuesta. Sin embargo la noticia de que hubieran niños en peligro de morir motivaron a que no pensara dos veces y velozmente se subiera a la unidad de rescate.

Al llegar a la escena encuentran una residencia en llamas, puertas de metal y rejas de metal resguardan la propiedad pero impiden a su vez la entrada inmediata al inmueble. Emilio busca entrar (solo) por la puerta de atrás subiéndose al techo con la idea de ventilar el inmueble (para extraer el humo de forma mecanica con una turbina y así darle mas tiempo a las personas atrapadas) llegar al patio y así entrar por la puerta de madera que aparentemente no tenía la misma protección.

El fuego había debilitado el techo el cual no soporto el peso del joven bombero y se desplomo. Emilio queda atrapado en el incendio, sus compañeros tratan desesperadamente de salvarlo con pocos resultados hasta que finalmente logran romper la puerta y así ganan acceso a la vivienda. Un árbol de navidad inició el incendio, la casa estaba sola, sus habitantes habían salido de vacaciones. Una falsa alarma había provocado una tragedia dentro de la familia bomberil.

Emilio fue sacado con vida y trasladado presurosamente al hospital en donde 26 horas después dejo de existir.

La caravana al cementerio es interminable, unidades de ambos cuerpos bomberiles guatemaltecos, autobuses, vehículos particulares y personas caminando hacen que el tráfico se paralice. ¿Que hace que la muerte de Emilio haya tocado el corazón de tanta gente? Eso es algo que no me podré responder nunca, solo sé que todos los medios de comunicación guatemaltecos se desbordaron en un enorme gesto de apoyo y solidaridad, las autoridades bomberiles, el alcalde de la localidad, los dirigentes de Bomberos Unidos Sin Fronteras de España y cientos de vecinos dieron todo su apoyo en todo momento.

La partida heroica de Emilio ha dejado profunda huella en quienes compartimos con el aunque hubiera sido pocos momentos. Su accidente también cambió mucho la forma de trabajo en acción bomberil lo cual quizás haya impedido más muertes como la de él. Aún después de fallecido su presencia ha seguido contribuyendo de alguna manera a que se salven vidas por lo que su espíritu como Bombero Voluntario se mantiene vivo dentro de nuestra Institución.

Hoy a 8 años de su triste partida aún salen lagrimas de mis ojos al escribir estas líneas, pero me he prometido que en cada momento tengo que hacer homenaje a su lucha por la vida, a su pasión de servicio a la comunidad y a su entrega como ser humano y la mejor manera de homenajearlo es imitando sus buenas acciones.

Sé que Dios tiene un lugar muy especial para nosotros, no sabemos cuando y como mis hermanos bomberos, lo que si les pido es que estudien bien el realizar la ventilación vertical, estar seguro del estado de las estructuras y asegurarse bién pero sobre todo trabajar con alguien a su espalda por el riesgo que vivimos al enfrentarnos al fuego. Emilio es un ángel de Dios que dio su vida por salvar a quienes corrían peligro. Lo que me resta por resaltar es que él nunca supo que dio su vida en vano, Emilio no supo que no había nadie en esa casa.

Dios perdone a quien hizo esa llamada de emergencia con información falsa que cobró un precio muy caro:
La vida del Oficial Emilio Douglas Cóbar Contreras.

49 Compañia de Bomberos Voluntarios zona 7 Guatemala, ciudad
Bombero de 1era. clase
TUM, CRELC (liviano), MEI

Link de Esgar Estuardo Aguilar, su pagina personal:
http://hermandadebomberos.ning.com/profile/EsgarEstuardoAguilar

Protección respiratoria

Protección respiratoria
Por Juan Esteban Kunstmann

Durante mucho tiempo hemos sido conscientes de los peligros a la vida y a la salud que suponen las atmósferas contaminadas en incendios debido a la presencia de monóxido de carbono (CO), lo que hace recomendable el uso de equipos de respiración incluso en labores de remoción de escombros. El monóxido presenta una afinidad 220 veces mayor por la hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno en la sangre) que el oxígeno, lo que deja a la célula sin el necesario aporte de oxígeno para funcionar y sobrevivir. El monóxido de carbono no tiene color ni olor, por lo que no puede ser detectado normalmente.

En el último tiempo hemos sido alertados de un nuevo y más peligroso enemigo: el cianuro (HCN). Esta sustancia se desprende de algunos materiales al quemarse y tiene como particularidad que incapacita a la célula para usar el oxígeno, por lo que nos puede afectar incluso en presencia de una concentración normal de oxígeno. Además el cianuro es mortal en pequeñas dosis, lo que lo hace aun más peligroso. Algunos estudios recientes realizados en EEUU y Francia indican que la mayoría de los casos de asfixia en incendios, con resultado de muerte o incapacidad temporal, no se deberían al monóxido de carbono sino al cianuro. Junto con esto, los estudios probaron que ambas sustancias actuarían de forma sinérgica, es decir que su acción se potencia al encontrarse los dos presentes.

Estos hechos me llevan a las siguientes preguntas:

¿Cómo deciden en tu cuerpo de bomberos que es seguro sacarse el equipo de respiración?

¿Hacen normalmente la remoción de escombros con equipo de respiración?

¿Es común en tu cuerpo de bomberos que se usen monitores de gases en los incendios?

¿Sabías que estas y otras sustancias cancerígenas pueden quedar acumuladas en tu uniforme estructural? ¿Todavía llevas tu uniforme y lo dejas al lado de tu cama en la guardia nocturna?

Juan Esteban Kunstmann
Primera Compañia «Germania» Valdivia, Chile
Instructor CFBT, RIT. Entrenamiento en combate de incendios, ventilación, rescate vehicular, rescate en zanjas, espacios confinados, manejo de trauma

EL TIEMPO

EL TIEMPO / POR GERARDO FABIAN CRESPO

El siguiente Articulo fue cedido al sitio «La Hermandad de Bomberos» por el Señor Gerardo F. Crespo para su difusión, esperamos que cada dia mas profesionales como él colaboren con nosotros para mejorar nuestro servicio de Bomberos:

EL TIEMPO

Como variable estratégica en la preplaneaciòn operativa

Tiempo es la magnitud física con la que medimos la duración o separación de acontecimientos sujetos a cambios, es la magnitud que permite ordenar sucesos en secuencias, estableciendo un pasado, un presente y un futuro.

El tiempo no ha podido ser observado como una entidad física, no existen pruebas obtenidas en experimentaciones donde haya sido posible detectarlo físicamente; las diversas opiniones científicas asumen que el tiempo absoluto o flexible esta basado en pensamientos netamente filosóficos.

En lo que a la ciencia respecta el tiempo como magnitud física seguirá siendo un concepto abstracto y subjetivo como lo son la longitud, el volumen, la masa, la densidad, la temperatura, la velocidad, la aceleración y la energía.

La cronología permite datar los momentos en los que ocurren determinados hechos (lapsos relativamente breves) o procesos (lapsos de mayor duración) en una línea de tiempo se puede representar gráficamente los hechos históricos en puntos y los procesos en segmentos.

Desambiguación: Chronos en la mitología griega es la personificación del tiempo, a veces suele confundírselo con Cronos dios de los Titanes y del tiempo humano calendario, las estaciones y las cosechas.

Como prefijo: del latín praefixus, participio de praefigiere “poner adelante” por ejemplo:

Cronología del griego “cronos” tiempo y “logos” estudio, ciencia cuya finalidad es determinar acontecimientos, no hay suceso que no surja de otro y de otros que le hayan precedido.

Por ejemplo la representación de todo incendio esta esquemáticamente dada por la curvatura “cronotermica” de la que medimos tiempo por magnitud de temperatura, dicho de esta manera la curva cuenta con tres segmentos bien definidos que son el crecimiento exponencial, el crecimiento lineal y el decaimiento del incendio todos ellos son procesos, la ocurrencia puntual o particular de hechos (operativo Bomberiles) en cada proceso esta dada por ejemplo en el comienzo del incendio (mas allá de las causales) que desencadeno un evento destructivo este da lugar a un siniestro el cual da lugar a la emergencia, esto alerta a la sociedad a responder por medio de sus especialistas que son los Bomberos originando hechos como ser (por mencionar algunos) la puesta en alarma, el desplazamiento de las unidades, su llegada, la llegada de los refuerzos, el inicio del combate, su alternancia con otras maniobras simultaneas o complementarias según cada caso y así sucesivamente cada etapa hasta llegar a la instancia final de decaimiento junto a la extinción total, puesta en seguridad y resguardo del inmueble y la vuelta a la Institución.

La narración de los hechos fue realizada de manera resumida ya que llevado el trabajo al detalle mas hechos forman parte de toda la cronología que dependiendo de la magnitud del siniestro podrán ser muchos mas con sus correspondientes derivaciones.

Antes de continuar con nuestro objetivo principal “el tiempo” estimo oportuno desarrollar algunas menciones sobre la base donde se cierne el tiempo como lo son “la estrategia” y “la táctica” columna vertebral de la “preplaneaciòn”.

La estrategia y la táctica son dos conceptos diferentes muy utilizados en las operaciones contra incendio por toda la población Bomberil y que “no es conveniente confundir” ya que ambos se encuentran a niveles diferentes.

La estrategia se sitúa en un nivel superior ya que esta centrada en la consecución de los objetivos a largo plazo, la estrategia es el trazado del plan o en nuestro caso del “preplan” o planificación previa, la estrategia nos impone marcar objetivos con un plazo de cumplimiento.

Ejemplo: estratégicamente el objetivo es el manejo global del siniestro, prevé en la primer respuesta desde el arribar a un incendio estructural de una casa familiar (por mencionar un escenario) con que tipo de autobomba (características y plantel de personal) apoyada por una unidad cisterna, una unidad liviana con equipos de protección respiratoria más unidad compresora de aire y una ambulancia;…en esta preplaneaciòn el Cuerpo de Bomberos estimo una respuesta estratégica la cual fue analizada, comprobada, estudiada y consolidada bajo diversos parámetros pudiendo ser seguridad, efectividad desde la respuesta inicial, equipamiento en la escena, autonomía de trabajo hasta la llegada de otros refuerzos etc.

La táctica es la acción que realizamos para alcanzar un resultado concreto en un momento determinado.

Ejemplo: en relación al caso anterior, la táctica seria puntualmente como emplazar las unidades correctamente, el tipo de maniobras de ataque y combate seleccionadas, las técnicas aplicar de estas maniobras en conjunción con el equipamiento adecuado, la respuesta a incidentes inesperados “manejo de los cambios”, análisis de riesgo evolutivo a lo largo de todo el siniestro, etc. etc.

Seth Godin (entrepreneur, escribió 12 bestsellers traducidos a 33 idiomas) en un articulo titulado “When tactics drown out strategy” “Cuando las tácticas pueden ahogar la estrategia”

Resume: en mi experiencia la gente se obsesiona con los detalles tácticos antes de definir la estrategia. El resultado es que, cuando una táctica fracasa, empiezan a cuestionar la estrategia que en realidad no han definido.

En consecuencia esta bien establecido que primero se debe definir el preplan estratégico -aquello que deseamos conseguir, el objetivo que queremos alcanzar- para después pasar a definir las acciones tácticas que nos permitirán en cada situación alcanzar el objetivo.

Si se hace a la inversa se corre el riesgo de malgastar “tiempo”, esfuerzos en acciones inconexas y desordenadas que seguramente no nos conducirán a ningún lado;….y después reinvertir en mas esfuerzo para alinearnos correctamente en desarrollar primero la estrategia y luego las tácticas.

En otras actividades como la comercial esto conlleva a la inevitable pérdida de dinero, en la actividad Bomberil conlleva a la pérdida de vidas sean las propias de Bomberos y Rescatistas o de victimas.

En la preplaneaciòn estratégica y sus acciones tácticas prevalece en “absolutamente todo” “el tiempo” mas allá de la predominancia en nuestras vidas.

Si el tiempo no es tenido en cuenta como una variable operativa de importancia o si no es administrado y aplicado correctamente puede que se sufran derivaciones muy graves; por sobre todas las cosas debe ser interpretado y analizado correctamente.

Ejemplo: Un Cuerpo de Bomberos que no trabaja en base a preplaneaciòn estratégica difícilmente puede que entienda y comprenda la importancia del tiempo en su real dimensión, en consecuencia la respuesta ante un incendio será “reactiva” los vehículos saldrán a las emergencias a altas velocidades y en este contexto el pensamiento sobre el “tiempo” se traduce a que debemos llegar rápido, y rápido como buena opción sin tener en cuenta la comprensión técnica de los vehículos que conducimos, el riesgo que es para su dotación, para los transeúntes y automovilistas, disminuyamos el tiempo de respuesta en base a velocidad mecánica.

En el ejemplo citado prevalece o impera el pensamiento de la velocidad como prioridad y objetivo de hacer bien las maniobras, cuanto más rápido mejor ya que es una manera de bajar el tiempo y traducirlo a favor de la respuesta; rapidez a cambio de efectividad, pregunta: pero pueden coexistir ambas..? afirmativamente si, solo hay que trabajar, trabajar y trabajar en horas de capacitación y entrenamiento “los milagros no existen”. La velocidad de un autobomba sumado al sonido de la sirena y a la adrenalina de la situación provoca efectos adictivos en los conductores de vehículos de emergencia incitándolos a pisar cada vez mas fuerte el acelerador, aumentando el potencial de accidente en la vía publica, pregunta: en estas circunstancias estamos amparando a la sociedad o mas bien nos traducimos en su contra..?.

En todo incendio debemos saber que los tiempos están en nuestra contra en las etapas preliminares, tengamos en cuenta que desde el inicio del siniestro, hasta que es detectado, hasta que se da el aviso al Cuerpo de Bomberos y hasta que este responde hay una medida de tiempo que esta a favor del desarrollo y crecimiento del incendio; la forma proactiva y no reactiva de invertir el tiempo de manera favorable es preplanear la respuesta organizadamente teniendo en cuenta la evolución de los hechos tanto los que se puedan prever como los imprevisibles (esperar lo inesperado), para esto se requiere que el personal este formado, entrenado y concientizado en todas y cada una de las tareas que forman el “paso a paso” del plan ya activado y que la triangulación – institución – siniestro – refuerzos – se encuentre bien conectada.

Ejemplo: por mencionar aspectos muy básicos pero que existen en nuestros días.

-Personal de guardia en sala de alarma: personas que en muchos casos no son tenidas en cuenta para recibir una formación acorde a su puesto, ellas deben ser capacitadas entre otros temas en los protocolos de llamada y como obtener rápidamente información vital para la primer respuesta, por el teléfono de guardia es donde se comienza la extinción de un incendio y el rescate de las victimas (a pesar que había comenzado mucho antes cuando realizamos la preplaneaciòn) una persona de guardia entrenada puede sonsacar información inclusive al individuo que en una crisis de nervios esta del otro lado del teléfono solicitando auxilio tan solo con dos preguntas bien moduladas.

Caso 1: si la persona de guardia logra que le digan si por las aberturas (puertas y ventanas) ve fuego o humo ya se cuenta con suficiente información bien diferenciada para prever y activar la respuesta correcta tanto inicial como el refuerzo.

Si sale fuego es un incendio ventilado se debe suponer que la casa esta toda tomada o bien un cuarto con importante probabilidad de propagación interior, que pueda haber propagación tridimensional exterior a otros inmuebles, en consecuencia como material primario y preponderante se necesitara “agua” esta necesidad activa recursos propios y ajenos al mismo tiempo, el orden de llegada de las dotaciones en tiempo y espacio es “casi” al mismo tiempo o con pequeñas diferencias.

Si sale humo de igual manera se activan los recursos propios y ajenos, material primario preponderante “aire”, en el Cuerpo que responde de pronto se cuenta con pocos ERA`s, no se cuenta con compresor para aire, pues inmediatamente se activan recursos de este tipo ajenos pero los mas cercanos geográficamente (parte de la preplaneaciòn en refuerzos zonales y regionales, orden de llamada).

Respecto del “tiempo” cuando llegan los recursos propios al poco “tiempo” llegan los ajenos de esta forma administramos proactivamente el tiempo y lo ponemos a favor nuestro no del desarrollo del incendio es ahí donde damos la estocada fundamental y cambiamos el curso de los acontecimientos, llevamos el siniestro a nuestro terreno y empezamos a controlar la situación.

Si no se contaría con esta u otras formas similares de preplaneaciòn estratégica la media básica de primer respuesta que se observa comúnmente que es aplicada y muy vigente se basa en activar una dotación y una vez en el lugar del hecho el CI empezar a resolver la cuestión a partir de ahí se comienza a pedir el recurso propio o ajeno simultáneamente se van desarrollando las maniobras con el material que se cuenta;.. como se podrá ver en este caso la medida de tiempo esta en contra y si esta en contra eso significa que esta a favor del desarrollo del incendio con todo lo que esto implica lo cual retrasara en tiempo mucho mas el control del escenario, si el control de la situación se demora, esa demora puede ser catastrófica.

Caso 2: el uso de los ERA por el personal dentro del incendio, existen muchas tipologias del Bombero me voy a referir aquel que permanece dentro del incendio hasta que es alertado al sonar la alarma de baja presión de su equipo, en su intimidad del heroico Bombero no se admite que se retire aun teniendo carga en el tubo de aire por poco que sea, lo admisible en su intimidad es que el debe permanecer combatiendo hasta el ultimo gramo de aire, una vez mas estamos hablando de “tiempo” y de poner en riesgo la existencia propia y de otros Bomberos.

Para las dotaciones existen tiempos para todo, los tiempos de permanencia dentro del incendio, los tiempos de descanso y recuperación para poder seguir trabajando y no sufrir colapsos agudos en el estado físico, los tiempos de recambio de personal por parejas o por equipos, los tiempos de rescate de un Bombero colapsado o atrapado dentro del siniestro, tiempo, tiempo y tiempo magnitud predominante. En este ultimo caso siempre y cuando se cuente con aire en el tubo del Bombero accidentado hay algo de tiempo a favor si el aire es poco ya el tiempo es inmanejable y el final irreversible, por lo cual se debe contar con la maniobra táctica adecuada para aplicar en estos casos.

El tema de ERA`s es muy sensible por todo lo que representa, en la mayoría de los casos donde se sufrieron Bomberos fallecidos en incendios interiores (por ejemplo) debido a la asfixia es a consecuencia de una mala administración de los tiempos de trabajo y permanencia, las causales de fallos en estos equipos es despreciable muy baja en comparación a un exceso de permanencia de las formas mas variadas, una vez consumido el aire no hay salvación posible, fuera de la protección de la mascara se encuentra la IDLH (atmósfera inminentemente peligrosa para la vida y la salud) compuesta por altas temperaturas y todo un cóctel de gases de combustión y pirolisis, sobrevivir a esto seria un verdadero milagro, ahora bien esta situación el Bombero no la conoce..?.

En tal sentido se deben administrar muy bien los tiempos de permanencia y trabajo dentro del incendio por parte de Jefes de dotación y el personal de Bomberos debe colaborar, debe conocer sus limites y apegarse a los procedimientos ya que el siniestro lo trabajan y solucionan todos en coordinado equipo.

No hay dudas que administrar adecuadamente la variable “tiempo” puede ser una excelente herramienta para abrazar el éxito en cualquier operación contra incendio; indudablemente que a los Cuerpos de Bomberos pequeños, los que están alejados entre sí, los que cuentan con escasos recursos o cuando el momento les restringe recursos insustituibles como el humano (el caso de las horas pico laborales para los Bomberos Voluntarios cuando se produce una ausencia importante de personal a lo largo de un periodo de tiempo) reducir la tasa de tiempo en la activación de dotaciones vecinas produciendo una respuesta temporal simultanea para que la suma del poco personal propio mas el ajeno de refuerzo sea todo el personal que es necesario para poder trabajar al menos en el inicio, luego de manera escalonada se continuara solicitando mas personal que se encuentre en puntos mas lejanos hasta satisfacer esta exigencia.

Como administro esta variable de manera correcta..? contando con “preplaneaciòn estratégica” e inclusive con una fuerte base ¡proactiva! NUNCA “reactiva”.

“O planeo las cosas, o las cosas me pasan”

Víctor Frankl: neurólogo Austriaco sobrevivió a los campos de exterminio alemanes durante la IIGM, él acuño el termino proactivo fue la acción que lo mantuvo vivo.

Significa tomar la iniciativa y la responsabilidad para que las cosas sucedan.

Gerardo Fabián Crespo

gerardocrespo@contraincendioonline.com